Карцинома молочной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальных клеток, выстилающих протоки или дольки молочной железы. Это наиболее распространенный тип рака груди, составляющий около 80% всех случаев. Наиболее частой формой является инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа (ранее называемая протоковой карциномой). Ее особенность в том, что злокачественные клетки выходят за пределы протока и прорастают в окружающую ткань, что отличает ее от неинвазивных форм (карциномы in situ).
В зависимости от степени дифференцировки (зрелости) клеток, инвазивная карцинома может быть низкой (G1), умеренной (G2) или высокой (G3) степени злокачественности. Например, инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2 – это опухоль со средней степенью дифференцировки. Клетки уже значительно отличаются от нормальных, что указывает на умеренную агрессивность процесса.
Опасность заболевания
Главная опасность инвазивной карциномы заключается в ее способности распространяться за пределы молочной железы – сначала в регионарные лимфатические узлы, а затем в отдаленные органы (кости, печень, легкие). Ранние стадии болезни часто протекают бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. Чем позже выявлена опухоль, тем выше риск метастазирования и тем сложнее лечение. Однако при раннем обнаружении прогноз благоприятный, а современные методы лечения позволяют сохранить здоровье и качество жизни.
Симптомы
Признаки протоковой карциномы и других форм могут варьироваться. Среди наиболее частых симптомов:
- Появление безболезненного уплотнения в груди или подмышечной области.
- Выделения из соска – прозрачные, желтоватые, особенно кровянистые или темные.
- Изменение размера, формы или контура молочной железы.
- Изменения кожи: покраснение, утолщение, шелушение, симптом «апельсиновой корки», «ямочки».
- Втягивание, деформация соска.
- Боль, отек или уплотнение в подмышечной области, над ключицей.
- При поздних стадиях – боли в костях, потеря веса, слабость.
Причины развития и факторы риска
Единой причины возникновения карциномы не существует. Заболевание развивается при генетических изменениях в клетках, приводящих к их неконтролируемому делению. Среди факторов риска:
- Возраст – риск возрастает после 50 лет.
- Наследственность – рак у близких родственников (матери, сестры, дочери).
- Генетические мутации (BRCA1, BRCA2 и другие).
- Гормональные факторы – ранние менструации, поздняя менопауза, отсутствие беременностей, поздние первые роды, длительная гормональная терапия.
- Образ жизни – ожирение, малоподвижность, алкоголь.
- Радиационное облучение грудной клетки в прошлом.
Виды карциномы молочной железы
Различают две основные формы:
- Неинвазивная (in situ) – злокачественные клетки не выходят за пределы протока или дольки.
- Инвазивная – клетки прорастают в окружающую ткань. Среди инвазивных форм выделяют неспецифический тип (протоковую карциному) и другие подтипы: тубулярный, муцинозный, медуллярный, папиллярный, крибриформный.
Способы лечения
Лечение зависит от стадии, размера опухоли, вовлеченности лимфоузлов, молекулярных характеристик (гормональные рецепторы, HER2-статус) и степени злокачественности G:
- Хирургическое лечение – основной метод: органосохраняющая операция (лампэктомия) или мастэктомия (полное удаление молочной железы).
- Лучевая терапия – после органосохраняющих операций.
- Химиотерапия – до или после операции.
- Гормональная терапия – при гормоноположительных опухолях.
- Таргетная терапия – при HER2-положительных опухолях.
- Иммунотерапия – при некоторых типах рака.
Прогноз при раннем выявлении (I–II стадии) – благоприятный.
Лечение карциномы в медицинском Di-центре
В «Медицинском Di центре» вы можете получить квалифицированную помощь на всех этапах диагностики и лечения. На консультации врач-маммолог проведет осмотр и назначит комплексное обследование: УЗИ, маммографию, при необходимости – МРТ молочных желез. В центре выполняется биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием для точного определения типа опухоли (включая инвазивную карциному неспецифического типа G2) и ее молекулярных характеристик. На основе результатов маммолог разработает индивидуальный план лечения – от хирургического вмешательства до лекарственной и лучевой терапии. Своевременное обращение к специалисту позволяет выявить заболевание на ранней стадии и значительно повысить шансы на полное выздоровление. Запишитесь на прием к маммологу в Di-центре.